Бактерії в сечі: причини, діагностика та лікування

• Що означають бактерії в сечі?

• Основні методи дослідження

• Як вивести бактерії з сечі?
  

Вступ

У межах норми сеча в людини зазвичай стерильна, відповідно присутність бактерій у ній свідчить про порушення роботи сечовидільної системи. Бактеріурією називають наявність бактерій у сечі, що є одним із поширених симптомів, який може вказувати як на банальну інфекцію, так і на серйозні захворювання. У медичній лабораторії ДІЛА ви можете пройти бактеріологічні дослідження, а саме загальний аналіз сечі (ЗАС) та бакпосів сечі, щоб оцінити стан здоровʼя та виявити можливі захворювання органів малого тазу.

Звідки беруться бактерії в сечі? Вони можуть потрапляти через уретру внаслідок інфекцій, поганої гігієни, застою сечі, використання катетерів або через поширення інфекції з інших органів.

Що означають бактерії в сечі?

Бактерії в сечі вказують на можливі порушення в роботі сечовидільної системи. Поява мікроорганізмів є ознакою інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ), запалення, застою сечі або ж забруднення зразка під час збору.

Слиз і бактерії в сечі свідчать про інфекцію сечовивідних шляхів, запальних процесів або застою сечі. Слиз утворюється як захисна реакція організму на подразнення, тоді як бактерії вказують на можливу присутність інфекції. Підвищений рівень лейкоцитів і бактерій у сечі вказує на такі захворювання, як цистит, уретрит або пієлонефрит. Лейкоцити вказують на активізацію імунної системи, а бактерії підтверджують наявність збудника інфекції. Грампозитивні бактерії в сечі, такі як Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis або Streptococcus agalactiae, провокують інфекції сечовивідних шляхів, особливо зустрічаються бактерії в сечі при вагітності, а також у пацієнтів зі зниженим імунітетом. Некласифіковані бактерії вказують на те, що у зразку виявлено мікроорганізми, але їхній вид не вдалося точно визначити.

Бактеріурія поділяється на асимптоматичну (бактерії є, але людина не відчуває жодних проявів хвороби) або симптоматичну, коли можуть бути часті позиви до сечовипускання, біль, печіння, підвищення температури чи біль у попереку.

Причинами бактеріурії є:

• інфекції сечового міхура, сечівника або нирок;

• утворення каменів у нирках чи сечовому міхурі, які сприяють розвитку бактерій;

• недостатнє дотримання гігієнічних норм;

• затримка чи нерегулярне спорожнення сечового міхура, що призводить до застою сечі.

Без лікування бактеріурія може призвести до ускладнень, таких як пієлонефрит або передчасні пологи, тому вагітним обов’язково проводять регулярні аналізи сечі, а за потреби призначають безпечні для плода антибіотики.

Основні методи дослідження

Основними методами дослідження бактерій у сечі є:

1. Загальний аналіз сечі (ЗАС) – дозволяє виявити бактерії, лейкоцити, еритроцити та білок. Це основне дослідження, яке вказує на можливу інфекцію або запалення.

2. Бактеріологічний посів (бакпосів) – точний метод, що визначає вид бактерій, їх кількість і чутливість до антибіотиків.

3. Аналіз за Нечипоренком – уточнює кількість лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів у сечі для підтвердження запалення.

4. Інструментальні методи – УЗД, рентген з контрастом або цистоскопія застосовуються для виявлення каменів, аномалій чи пухлин.

5. Загальний аналіз крові – допомагає оцінити запалення та функцію нирок, виключаючи ускладнення.

За результатами досліджень, бактерії в сечі+ вказують на незначну кількість бактерій у сечі, що є ознакою легкої інфекції сечовивідних шляхів або забруднення зразка під час збору. Такий результат потребує уточнення, наприклад повторного аналізу сечі або бактеріологічного посіву для визначення точного джерела бактерій. Якщо немає симптомів, стан може бути асимптоматичним і не потребувати лікування. Бактерії в сечі++ означають помірну кількість бактерій, що може вказувати на активну інфекцію сечового міхура чи уретри. Бактерії в сечі+++ вказують на значну кількість бактерій, що найчастіше свідчить про серйозний запальний процес, наприклад, пієлонефрит чи хронічну інфекцію. У будь-якому випадку, для точного діагнозу потрібен бакпосів сечі та консультація лікаря.

Як вивести бактерії з сечі?

Виведення бактерій з сечі залежить від причини їх появи та потребує індивідуального підходу. Основним методом лікування є антибіотикотерапія, яка призначається після бакпосіву для визначення чутливості бактерій. Якщо бактерії не викликають симптомів і не загрожують ускладненнями, як у випадку з асимптоматичною бактеріурією, лікування може не знадобитися, за винятком бактерій в сечі у вагітних чи пацієнтів із високим ризиком.

Підтримати організм у боротьбі з інфекцією допомагає пиття великої кількості води, трав’яних чаїв і журавлинного соку, які сприяють «вимиванню» бактерій. Також важлива гігієна та здоровий спосіб життя — регулярне миття, уникнення подразників і збалансоване харчування з мінімумом гострої їжі. У складних випадках, коли причиною бактеріурії є камені чи інші механічні перешкоди, може знадобитися хірургічне втручання.

Важливо! Самолікування при бактеріях в сечі є небезпечним, адже неправильно підібрані методи можуть погіршити стан!

Заключні думки

Поодинокі бактерії в сечі зазвичай не є серйозною загрозою, проте можуть свідчити про початкову стадію інфекції. Якщо симптоми відсутні, лікування може не знадобитися, але при підозрі на запалення варто провести додаткові дослідження для підтвердження діагнозу.